面對親友離世，家屬往往會表現出不同的情緒反應。然而，悲傷本身並無對錯，它是人性中自然的癒合過程。
從心理健康角度而言，摯愛去世後若完全沒有悲傷，反而可能是過於壓抑情緒的釋放。但相反地，對某些人來說，這種痛苦可能會不斷加劇——如同掉進了一個無法逃離的漩渦，隨時間流逝反而讓人更加悲痛，甚至喪失生活能力。這情況就像悲傷被「卡住」了一樣。
在心理學上，這被稱為「複雜性哀悼」（Complex Grief），或稱「持續性複雜哀悼障礙」。研究顯示，約有 7% 至 10% 的喪親者會經歷複雜性哀悼，若不及時干預，可能導致長期的心理健康受損 [1]。
當悲傷「卡住」時，我們應何時尋求專業協助？以下為您解析這種狀態的識別與應對方式。
一、 什麼是複雜性哀悼？
正常的悲傷雖然痛苦，但情緒並非呈線性發展。普通人的悲傷就像海洋上的波動一樣，有極度悲慟的時刻，也可能有相對冷靜的時期。
隨著「情緒波浪」的心理能量逐漸釋放，家屬會慢慢學會與悲痛共處，恢復正常生活。而複雜性哀悼則不同，它更像是一種「慢性炎症」，讓人的心情長期停留在毀滅性的難過情緒中。
如何識別複雜性哀悼？主要特徵如下：
侵入性的思念： 喪親者腦海中反覆出現先人離世時的痛苦畫面，甚至產生身體疼痛的幻覺。
身份感的崩塌： 覺得「自己也隨著對方死去了」，逐漸喪失生活意義感。
極端的迴避或沉溺： 極端迴避任何觸發先人回憶的事物；或相反地，完全生活在過去，拒絕改變房間擺設，並中斷所有社交。
長期的憤怒與不信： 對死亡事實持有持久的憤怒，或在理智上知道對方已離去，但在情感上完全無法接受現實。這些特徵反映了患者在失去至親後，心理機制無法有效整合「逝去」的事實，導致認知失調 [3]。
二、 何時該尋求專業干預？
臨床心理學通常以半年至一年為觀察分水嶺。臨床研究指出，若哀傷反應在六個月後仍無減退，其演變成慢性心理障礙的風險將增加 [4]。複雜性哀悼與普通抑鬱症有顯著區別，因此需要專項的治療方法 [2]。
如果親人離世超過半年，以下情況仍未改善，建議尋求專業幫助：
1. 社會功能嚴重受損
無法重返工作崗位或處理基本家務。
徹底切斷與親友的聯繫，陷入深度孤立。
出現嚴重的失眠、厭食，或對生活失去安全感。
2. 情緒極度危險化
情感冷漠： 持續的麻木感，對任何美好的事物都提不起興趣。
自殘傾向： 出現自殘行為，或強烈希望「隨他而去」的念頭。
情緒焦慮： 伴隨劇烈的焦慮症或驚恐發作（Panic Attack）。
3. 嚴重的「錯誤自責」
陷入無止境的「倖存者愧疚」，認為自己應對死者的離去負上責任。
三、 專業支援手段
如果您發現自己或家人處於「卡住」的狀態，請明白這並非家屬意志力薄弱，而是心理防禦系統過載的表現。
哀傷輔導： 尋求專業的心理諮詢機構，透過儀式感和敘事療法重新尋找生命意義。
認知行為療法 (CBT)： 針對複雜性哀悼中的負面思維模式進行重塑。針對複雜性哀悼開發的專項 CBT 療程，已被證實比一般的抑鬱症治療更能有效降低患者的痛苦 [5]。
專業殯儀顧問的支持： 像 White Lily（愛百合） 這樣的機構，能協助家屬透過得體的安息禮拜，完成關鍵的心理告別。愛百合相信每個喪禮應呈現出逝者的生命特質及其生命力，讓親朋好友能頌讚逝者的一生。我們致力為喪親者籌辦安寧而個人化的喪禮。透過為家人處理及安排喪禮中不同細節，我們深願家人能在當中得著心靈的慰籍及療癒。 聯絡我們：https://whitelily.com.hk/tc/contact-us/
文獻參考與引用來源
[1] Prigerson, H. G., et al. (2021). Prolonged Grief Disorder: A Review of the Literature and Proposed Changes for DSM-5.
[2] Shear, M. K. (2015). Complicated Grief. New England Journal of Medicine.
[3] Parkes, C. M., & Prigerson, H. G. (2010). Bereavement: Studies of Grief in Adult Life. .
[4] Maciejewski, P. K., et al. (2016). Prolonged Grief Disorder and Depression: A Psychometric Comparison.
[5] Boelen, P. A., & Smid, G. E. (2017). Disturbed Grief: Diagnosis and Treatment.
結語：
悲傷不是一種需要「治癒」的疾病，而是一種需要「照料」的情緒。當您的情緒被卡住時，尋求專業幫助是非常勇敢且明智的做法。
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